Perdita di coscienza completa, a rapida risoluzione (*)

Perdita di coscienza associata a convulsioni (*).

Senso di imminente perdita di coscienza (presincope), spesso associato a pallore e

sudorazione.

(*) La persistenza di alterazione della coscienza e/o pallore e sudorazione, dopo una riferita sincope, richiedono l'attribuzione di un codice colore 

La perdita di coscienza è dovuta ad una sofferenza transitoria delle aree corticali o

delle strutture mesencefaliche. Quando non sia scatenata da un'attività elettrica anomala (epilessia), rappresenta in genere la conseguenza di un difetto momentaneo di perfusione, il quale a sua volta può dipendere: -da cause non rilevanti (sincope neuro-mediata: oltre il 50% dei casi) -come pure da patologie gravi, suscettibili di repentino deterioramento:

• Di origine cardio-vascolare: aritmie, valvulopatie (fra cui mal funzioni di protesi), SCA, altre cause meccaniche (embolia polmonare, dissezione aortica, tamponamento);

• Da lesione cerebro-vascolare acuta (cause meno frequenti): Attacchi Ischemici Transitori (TIA), Emorragia Subaracnoidea (ESA);

Poiché, alla valutazione infermieristica iniziale, queste ultime non sono distinguibili con sufficiente sicurezza dalle prime, ogni perdita di coscienza (sincope) o presincope vanno considerate un'emergenza medica fino a prova contraria. Pertanto essa, dopo la valutazione al Triage d'Accettazione, richiede una tempestiva integrazione obiettiva e strumentale